昭島市で移動に困ったら？

「親の介護が必要になったけれど、市内の病院や、立川などの市外の大きな病院へはどうやって連れて行けばいい？」
「家族が急に倒れ、今までのように自家用車で送迎できなくなった。細い生活道路も多い地域なので、今後の通院や生活が不安…」
「障害のある子どもの外出や、保健福祉センター（あいぽっく）などへの移動をサポートしてくれる、昭島市の制度はないの？」

昭島市は、4路線が乗り入れる拝島駅や、大型商業施設や公共施設が集積する昭島駅などを中心に交通網が発達している一方で、市内には狭い生活道路も多く残っています。そのため、いざご家族に介護や専門的な介助が必要になり、新たな移動手段を検討する際、何から手をつければいいのか、どのような制度が使えるのか戸惑う方は少なくありません。

昭島市では、市内をきめ細かく巡回するコミュニティバス「Aバス」をはじめ、高齢者の運転免許証自主返納支援や、障害のある方に向けた格安の送迎サービスなど、地域に密着した独自の移動支援の仕組みが用意されています。

この記事では、昭島市で利用できる公的支援の仕組みから、民間サービスの論理的な使い分け、そして緊急時の対応まで、専門家の視点から客観的に解説します。

はじめまして。私は東京都内の多摩地域にて「介護タクシーはばたき」を運営している、代表の仲田と申します。私は消防署での救急隊員として19年勤務し、10,000件以上の救急搬送に携わってきました。その経験を活かし、現在は「介護救命士」として、昭島市をはじめとする多摩地域において、安全かつ論理的な移動支援を提供しています。

「地域の移動支援」や「公的制度」を正しく知ることは、今まさに不安を抱えているご家族の負担を軽くするための第一歩になります。深層地下水100％の豊かな水と緑に恵まれたこの昭島市で、移動にお困りの誰かのもとへこの記事が届き、心にゆとりを生むきっかけになれば幸いです。

１．まずは確認したい「昭島市の公的支援」

移動手段を確保する際、第一選択となるのは自治体のサポートです。昭島市には、障害のある方の移動を経済的・人的に支援する制度があります。

東京都シルバーパス（高齢者向け）

70歳以上の都民を対象に、都営バスや民営バスなどを無料または安価（非課税世帯等は年間1,000円）で利用できる乗車証です。昭島市内を走る路線バスでの移動負担を大きく軽減できます

福祉タクシー利用費助成事業

昭島市内に住所を有する心身障害者で、身体障害者手帳2級以上、下肢・体幹の障害による3級、愛の手帳2度以上のいずれかをお持ちの方などを対象とした制度です。公共交通機関の利用が困難な方に対し、タクシーの運賃や迎車料金として、前期・後期でそれぞれ最大14,400円（年額最大28,800円）が助成され、経済的負担の軽減が図られています。

移動支援事業（ガイドヘルパー派遣等）

屋外での移動が困難な障害のある方（視覚障害、愛の手帳、精神障害者保健福祉手帳の交付を受けている方など）に対し、社会生活上必要不可欠な外出や、社会参加のための外出時の移動をサポートする制度です。利用者の状況に応じて、1か月あたり最大35時間（障害種別や年齢等による）を上限に利用することができます。

２．地域を支える無料・格安の移動手段

昭島市では、車椅子を利用される方に向けた格安の送迎サービスや、コミュニティバスを利用しやすくする支援など、交通インフラを補完するサービスが整備されています。

心身障害者用自動車運行事業（パワーリフト付自動車）【格安】

車椅子のまま乗車できる心身障害者用自動車（パワーリフト付）を運行し、在宅の心身障害者の社会参加を促進する事業です。常時車椅子を使用しなければ歩行が困難で、一下肢・体幹機能障害3級以上、または内部障害等2級以上の手帳をお持ちの方などが利用できます。利用料は、市内での乗降であれば1回あたり「100円」、市外との行き来でも「200円」と、非常に格安で利用できるのが特徴です。

高齢者運転免許証自主返納支援事業【無料乗車券】

高齢者の運転免許証の自主返納を支援するための制度です。運転免許証を自主返納した65歳以上の昭島市民に対し、市のコミュニティバスである「Aバス」の専用回数乗車券（11枚つづり）が2冊交付されます。免許返納後も、Aバスを利用して市内をスムーズに移動できるよう支援が行われています。

重度脳性麻痺者介護人派遣事業

重度の脳性麻痺者（手帳1級）で、単独での屋外活動が困難な方に対し、家族を介護人として派遣し、屋外への手引きや同行などの援助を行う制度です。月12回まで利用することができます。

３．公的支援（介護保険）と民間サービスの違いと使い分け

公的支援（介護保険など）は経済的負担を減らす心強い仕組みですが、制度上「利用目的」に制限があります。状況に応じて、全額自費となる民間サービスとの使い分けが一つの選択肢となります。

公的支援（介護保険タクシー）の適用範囲

要介護認定を受けており、ケアプランに基づいた「通院」や「公的機関での手続き」など、日常生活の維持に必要不可欠な移動に限定されます。

民間サービス（自費介護タクシー等）の特性

お墓参りや冠婚葬祭への参列、ご家族での旅行、友人との食事、または通院後の複数店舗での買い物など、公的支援の対象外となる目的でも自由に利用可能です。ベッドサイドから目的地の受付まで、必要に応じた介助サービス（自費）を受けることができます。

ユニバーサルデザインタクシー（UDタクシー）

一般のタクシー会社でも、足腰の弱い高齢者や車いす使用者などが利用しやすい「ユニバーサルデザインタクシー」の導入が進んでいます。運賃は一般のタクシーと同じであり、昭島市内での移動手段として活躍しています。

４．【プロの視点】「救急車」と「民間救急・介護タクシー」の境界線

ご家族が急に倒れた際、パニックになるのは当然です。救急救命士（元救急隊員）の立場から、119番通報の客観的な境界線をお伝えします。

迷わず「119番（救急車）」を呼ぶべき緊急事態

「意識がない・もうろうとしている」「突然の激しい頭痛や胸の痛み」「呼吸が苦しそう」「大量の出血がある」など、一刻を争う命に関わる症状がある場合は、ためらわずに119番へ通報してください。

「民間救急・介護タクシー」が選択肢となる場面

「熱があるが意識ははっきりしており会話ができる」「転倒したが緊急の処置を要する状態ではない」「退院や転院に伴うベッドからベッドへの移動」など、緊急性はないものの、自家用車や一般タクシーでは移動が困難な場合に、一つの手段として活用されます。

まとめ：状況に合わせて地域の移動資源を組み合わせる

移動に困難が生じた場合、まずは昭島市の公的支援（福祉タクシー利用費助成事業や移動支援事業など）や、格安・無料で利用できる地域の移動インフラ（心身障害者用自動車の運行事業、Aバスの回遊乗車券など）が利用できないか、市の窓口やケアマネジャーに相談することが重要です。

その上で、公的制度ではカバーしきれない目的（冠婚葬祭やレジャーなど）や、ベッドから車椅子への移乗といった専門的な介助が必要な場面において、必要に応じて自費の介護タクシー等の利用を検討してみてください。

移動手段の選択肢を客観的に把握しておくことが、ご家族の安全と、介護を担う皆様の負担軽減に繋がります。

参考文献・参考サイト

• 昭島市福祉タクシー利用費助成事業実施要綱

• 昭島市心身障害者用自動車運行事業実施要綱

• 昭島市移動支援事業実施要綱

• 昭島市高齢者運転免許証自主返納支援事業実施要綱

• 昭島市重度脳性麻痺者介護人派遣事業運営要綱

• 昭島市ウェブサイト